Děti

Uvolněný kašel u dětí - příznaky, průběh a léčba

Hojivý kašel u dětí je rozsáhlé onemocnění, které každoročně postihuje přibližně 50 milionů lidí. Příčinou vzniku černých kašel je bakterie, která vstupuje do lidského těla prostřednictvím dýchacích orgánů. Pertusová hůlka na sliznicích se usazuje a zbývající části těla se nedostanou do dělohy.

Infekce s černým kašlem nastává kvůli vzdušným kapkám. Jeho patogen je extrémně nákazlivý, je docela schopen zasáhnout dítě z nosiče onemocnění ve vzdálenosti 2-3 metrů. Nejčastěji se objevuje děsivý kašel u dětí ve věku od několika měsíců do osmi let.

Pertusový proud a příznaky

Charakteristické příznaky černého kašle jsou zvracení, cévní křeče, průdušky, glottis, kosterní a jiné svaly. Ale nejzřejmější projev této nemoci je samozřejmě konstantní, zvláštní kašel. Důvody pro jeho vystoupení vysvětlil vědci A. I. Dobrokotová, I. A. Aršavský a V. D. Sobolivník.

Jejich teorie je založena na skutečnosti, že všechny procesy v těle jsou řízeny určitými mozkovými buňkami. V případě onemocnění má černý kašel vznik toxinů, které postihují dýchací centrum. Vzrušení této části mozku je tak velké, že se rozšiřuje na sousední buňky, které jsou odpovědné například za zvracení, svalovou kontrakci nebo chování cévního systému, což vede k projevům výše zmíněných onemocnění.

Vzhledem k tomu, že takové vzrušení v oblasti mozku je postupné, může dítě křečím křečovitě i poté, co infekce zcela opustila jeho tělo. Také v době onemocnění mohou podmíněné reflexy mít čas na vytvoření, po kterém se objeví podobné kašel - příchod lékaře nebo měření teploty. Zajímavostí je, že se silným vzrušením dalších různých částí mozku dýchací centrum dočasně zpomaluje signály kašle. To vysvětluje například nepřítomnost kašle u nemocných dětí, které se nadšeně angažují v nějaké hře.

Průběh onemocnění

Uvolněný kašel má v průměru inkubační dobu 3 až 15 dní. Existují tři hlavní období onemocnění:

  • Catarrhal. V této fázi nevykazuje černý kašel žádné zvláštní příznaky, v důsledku čehož se liší od obvyklého ARD. Mnoho dětí i nadále chodí do škol a mateřských škol, což je zvláště smutné, protože v tomto okamžiku je černý kašel nejvíce nakažlivý. Charakteristické znaky katarálního období jsou mírně zvýšené teploty (přibližně 37,5) a přetrvávající suchý kašel. Postupně se stává výraznější a stává se hlavním příznakem. Na konci katarálního období kašel získává dvě charakteristiky: vyskytuje se hlavně v noci a často vede k zvracení. Často může být pacient v tomto okamžiku zažíváno. Cítí se s tím dobře, jeho chuť je zachována. Catarrhal období běží v závislosti na situaci od 3 do 14 dnů. Ve většině případů - asi týden.
  • Spasmodický. Během tohoto období se charakteristické známky černého kašle u dítěte projevují formou konvulzivního nebo spazmodického kašle, který se objevuje okamžitě nebo po některých prekurzorech: tlak v hrudi, úzkost, bolest v krku. Tento druh kašle nemůže být zaměněn s ničím jiným a pro zkušeného lékaře stačí, aby ho slyšel jen jednou, aby provedl diagnózu, aniž by se uchýlil k jiným testům. Pokud se teď pokoušíte vykašlat, zjistíte, že při každém kašli se vydechuje. S černou kašel takovými šoky může být neomezené množství, kvůli němuž se dítě někdy začíná tlumit. Ve chvíli, kdy je možné provést hluboký, konvulzivní dech, vzduch vstupuje dovnitř s charakteristickým pískem (reprise). To je proto, že hlas trhlina je stísněná. Čím těžší je onemocnění, tím déle trvá kašel a více opakuje. Často na konci záchvatů začíná sputum vykašlat, někdy s krví. Občas je možné zvracení. Při kašli se tvář dítěti zčervená, začnou proudit slzy, jazyk se opírá. Někdy je možná krátkodobá respirační zástava - od několika sekund do minuty, což nevyhnutelně vede k poruchám nervového a oběhového systému. Takové útoky mohou být také způsobeny vnějšími podněty, jako je oblékání a svlékání, krmení nebo hlasitý zvuk. Kašel se zvláště projevuje v noci. Během denního světla, obzvláště když je na volném prostranství, prakticky neobtěžuje pacienta. Po dvou týdnech začne kašel postupovat. Je třeba poznamenat, že mezi záchvaty spazmického kašle se děti chovají, jako obvykle, hrají a pravidelně jí. Spazmodické období trvá od 2 týdnů do 1,5-2 měsíců. Časem se objevují záchvaty kašle.
  • Období zotavení. Během této fáze kašel se vyskytuje méně a méně, a pak ostatní příznaky zmizí. Celý proces trvá 2-4 týdny. Období kašlání jsou typické pro období zotavení, ale to je často spojeno buď s mozkovou aktivitou nebo infekcí s jinými infekčními chorobami, jako je chřipka. Proto, jako onemocnění, černý kašel trvá od 5 do 12 týdnů.

Uvolňovací kašel může mít jednu ze tří forem:

  • Lehké Až 15 záchvatů kašle denně, až 5 opakování. Téměř úplná absence zvracení s normálním stavem zdraví.
  • Středně těžká váha. Až 25 útoků za den. Často po kašlání začíná zvracení. Celkový stav se mírně zhoršuje.
  • Heavy. Až 50 záchvatů kašle denně. Útoky jsou závažné - někdy až 15 minut a téměř vždy doprovázené zvracením. Sen je rozbitý, chuť k jídlu zmizí, pacient ostře roste.

Kritéria uvedená výše jsou velmi vágní, protože tolerance nemocí je čistě individuální proces.

Nedávno začal přidělit vymazanou formu onemocnění, během níž nedochází k záchvaty kašle. Je to typické pro děti, které byly očkovány proti černému kašli.

Charakteristiky pertuse u dětí do 1 roku věku

U kojenců se průběh onemocnění může lišit. Inkubace a katarální období jsou sníženy. Existují případy, kdy dítě začne kašle od prvních dnů onemocnění. Méně často se dá pozorovat zvracení, opakování a edém. Naopak, častěji můžete pozorovat letargii a zakalení vědomí, křeče svalů na obličeji. Onemocnění je nejtěžší u dětí mladších 6 měsíců. Mají spasmodické období až 3 měsíce. Mnohem častější než starší děti jsou komplikace v podobě bronchitidy a pneumonie.

Jak léčit děsivý kašel u dětí

Během posledních desetiletí se výrazně změnila léčba kardiovaskulárních onemocnění. Počet komplikací a úmrtí se snížil. V podstatě se jedná o světlé nebo smazané formy. To je způsobeno tím, že vakcína proti černému kašli je zahrnuta do rutinní vakcinace. Dokonce i teď, děsivý kašel u dětí až do 6 měsíců zůstává vážnou hrozbou a v mnoha případech vede ke komplikacím.

Léčba pertuse u dětí se může mírně lišit. Pokud byla nemoc diagnostikována v prvních týdnech jejího výskytu, je předepsáno antibiotikum, obvykle erythromycin. Tato léčiva se dobře vyrovná s virem a dokonce může zastavit onemocnění před nástupem spastického kašla. Pokud léčba černého kašle začala v období spazmodiky, užívání antibiotik nezmírní stav pacienta a neovlivní frekvenci a trvání záchvatů. Jsou jmenováni pouze proto, aby dítě nebylo infekční. V této fázi onemocnění zpravidla protivokashlevye znamená, že usnadňují vypouštění sputa, ale bohužel nejsou schopny výrazně zlepšit blaho dítěte. Kromě nich jsou často předepisovány antialergické léky, kromě jejich přímého předepisování mají také sedativní účinek, díky němuž pacienta uklidní a umožní mu usnout. Nicméně, při diagnostice černého kašle, léčba není jen při užívání léků, během této nemoci je velmi důležité dodržovat řadu pravidel:

  • Ujistěte se, že místnost, ve které je dítě umístěno, je dobře větráno. Vzduch v něm by měl být chladný a, což je velmi důležité, není suché. To je způsobeno skutečností, že v teplém a suchém prostředí se sputum stává silnějším a proto se nepohybuje dobře, a to vyvolává častější a prodloužené útoky. Kromě toho by v místnosti neměl být žádný prach, protože také vyvolává kašel.
  • Strávit co nejvíce času s dítětem ve vzduchu, samozřejmě, pokud to jeho stav dovolí
  • Chraňte dítě před silnými emocí a fyzickou námahou během nemoci, protože mohou provokovat útoky.
  • Dejte jídlo, které nevyžaduje zvláštní žvýkání.
  • Rozptýlit dítě od onemocnění - číst, hrát tiché hry atd.
  • Se silnými záchvaty kašle položte dítě a lehce jej nakloňte. To usnadní kašlání a eliminuje pravděpodobnost vdechování zvracení.